Anal missbildning hos barn

Analatresi dvs anal missbildning innebär att ändtarmsöppningen saknas eller är felpositionerad vid födelsen. Barnet har därför genomgått en korrigerande operation, en så kallad analplastik. Ändtarmsöppningen har flyttats till rätt position, dvs platsen för befintlig slutmuskulatur. Tarmslemhinnan är fastsydd mot huden med stygn som kommer att försvinna av sig självt inom loppet av 2-4 veckor.

Viktigt:
De två första veckorna efter operationen får inget föras in i ändtarmen på grund av risk för att påverka läkningen eller skada stygnen. Undvik därför att använda febertermometer, stolpiller eller lavemang. Barnet bör inte heller sitta i bärsele eller åka långa sträckor i bilbarnstol de närmaste 6 veckorna efter operationen. Undvik också att barnet sitter grensle i knä, på cykel eller åker rutschkana under denna period.

Återbesök:
Två veckor efter operationen är första återbesöket. För att förhindra att läkningen sker med ärrbildning=förträngning, måste analplastiken behandlas med regelbunden sondering/dilatation. Man använder då ett så kallat Hegarstift, dilatator, som ska föras in i ändtarmen några centimeter under 30 sekunder. Dessa sonderingar skall utföras 2 ggr dagligen under minst 3 månader, vårdnadshavare får lära sig tekniken.
Sonderingen bidrar till att analöppningen blir så mjuk och eftergivlig som möjligt.
Hegarstiftets storlek uppjusteras under sonderingsperioden enligt separat schema. Regelbundna återbesök planeras under denna period.

Efter operationen kan följande problem eventuellt uppstå:
• Infektion i operationsområdet. Det visar sig som feber, onormal smärta, rodnad eller ett vätskande sår.
• Separation, bristning i analplastiken. Det kan ge blödning eller ett förändrat/annorlunda utseende i operationsområdet.
•Problem med trängsel i samband med sonderingen (=svårigheter att öka Hegarstiftets storlek).
•Problem med tarmtömningen (gäller ej barn med stomi).

Om ovanstående problem eller annat uppstått i samband med operationen ber vi er ta kontakt med oss. Vänd er i första hand till stomi/tarmterapeuten alternativt till vårdavdelning 326/327 om besvären uppstår under jourtid eller helg.