Fokus på medarbetare, patienter och arbetssätt – så nådde vi viktig milstolpe tillsammans
I augusti 2023 fattade styrelsen för Sahlgrenska Universitetssjukhuset beslut om Omedelbara, strukturella åtgärder som sänker kostnadsnivån. Bakgrunden var sjukhusets skenande ekonomi, bara i juli 2023 var underskottet -155 miljoner kronor, totalt för hela perioden januari till juli låg det samlade underskottet på -771 miljoner.
Styrelsen gav förvaltningen ett tydligt uppdrag - att vidta omedelbara åtgärder för att sänka kostnadsnivån, men samtidigt värna vården. Tillsammans sjösatte vi i sjukhusledningen en gemensam färdplan med tre milstolpar:
Milstolpe 1: bryta kostnadsökningen, kvartal 4, 2023
Milstolpe 2: ha ett månadsresultat i balans, kvartal 3, 2024
Milstolpe 3: Ekonomi i balans, budget 2025, december 2024
Den första milstolpen låg då bara månader bort - innan sista kvartalet 2023 skulle den stegrande kostnadsutvecklingen brytas. Det blev början på ett intensivt och fokuserat arbete för alla på sjukhuset, för medarbetare och chefer. Vi införde särskild anställningsprövning och genomförde en rad åtgärder för att vända kostnadsutvecklingen. För att samtidigt värna vården, har vi minskat administrationen för att lägga en större andel av resurserna på kärnuppdraget. Det har inneburit att medarbetare har fått byta jobb och vi har totalt sett blivit färre på sjukhuset.
I våras antog sjukhuset en ny strategi som ska leda oss in i framtiden. Strategin har fokus på våra patienter, medarbetarna och arbetssätt. Tillsammans ställer vi om hälso- och sjukvården med målet att vara Europas ledande universitetssjukhus 2032. Samma år som sjukhuset fyller 250 år. Kontinuerlig kompetensutveckling är tydligt sammankopplat med vår strategi, det är en investering för framtiden och inget vi kan dra ner på av ekonomiska skäl. Som riktmärke bör medarbetare på Sahlgrenska Universitetssjukhuset använda minst fem procent av arbetstiden till kompetensutveckling.
Hur har det gått hittills? Vi klarade milstolpe 1 förra vintern. I dagarna har vi redovisat för styrelsen att vi också klarat milstolpe 2 – i september gjorde vi av med lika mycket resurser som vi genom politiska beslut har fått oss tilldelade. Jag är stolt över det resultatet och det är värt att uppmärksamma, särskilt i en situation där Sahlgrenska Universitetssjukhusets förutsättningar har diskuterats flitigt i hela landet. Men vi är också ödmjuka och vet att det krävt tuffa beslut att skapa kontroll över ekonomin. Vi har förhållit oss till vårt demokratiska uppdrag: att inte förbruka mer resurser än vi har. Det är en viktig del på resan för att bli ett hållbart sjukhus.
Vi möter och har mött kritik under arbetet, bland annat från fackliga organisationer som menar att arbetet gått för fort. Jag har respekt för kritiken och vi lyssnar in och förbättrar våra processer och vårt arbete hela tiden. Jag förstår att medarbetare kan uppleva en oro. Samtidigt har vi ett krav på oss att genomföra åtgärder ”omedelbart”, vilket styrelsen beslutade för ett drygt år sedan.
Har kostnadsminskningarna lett till sämre vård för våra patienter och längre köer? Vi ser flera exempel på att så inte är fallet, i stället har vårdproduktionen ökat och antalet som har väntat allra längst på vård har blivit något färre. Vi har under den här perioden kraftigt ökat vår operationskapacitet på Östra sjukhuset, som ett lyckat exempel där vi förbättrat vården under året som gått.
Jag vill tacka alla medarbetare och chefer som dagligen bidrar till att vi når våra högt uppsatta mål. Ni har visat att vi genom tillsammansarbete, delaktighet, engagemang och fokus kan nå resultat!
/ Sjukhusdirektör Boubou Hallberg
I bloggen skriver jag om viktiga frågor för Sahlgrenska Universitetetssjukhuset och aktuella händelser som påverkar hälso- och sjukvården.
E-post: boubou.hallberg@vgregion.se
Läs mer: Sjukhusdirektören direkt