13596

GAD - glutaminsyredekarboxylas. Ett enzym som styr syntes av GABA (gamma-amino-smörsyra). Uttrycks i ö-celler i pancreas samt som inhibitorisk signalsubstans i CNS. GAD finns i 2 isoformer varav GAD65 är den dominerande.
Analysen detekterar GAD65-antikroppar
Diabetes
Ca 15 % av de patienter som insjuknar i diabetes i vuxen ålder (inklusive patienter över 64 år) utvecklar en total betacellsinsufficiens inom 5 år. Ytterligare ca 5 % utvecklar total insufficiens 5 – 12 år efter debut. Antikroppsundersökningar har visat att alla patienter som utvecklar total insufficiens uppvisar antikroppar mot nativa ö-celler (ICA) (Islet cell antibody) och/eller mot det renade ö-cells antigenet GAD (anti-GAD) vid sjukdomsdebuten. Många uppvisar även antikroppar mot ö-cellsantigenet IA-2, men det prediktiva värdet för denna antikropp är mycket lågt. Vid isolerad förekomst av anti-IA-2 (utan samtidig förekomst av anti-GAD eller ICA), eller kombinerad positivitet för anti-IA-2 och ICA (utan anti-GAD) utvecklas i princip aldrig total beta-cellinsufficiens.
Autoimmun encefalit
Anti-GAD kan förekomma vid autoimmun encefalit av typen limbisk encefalit. Detta tillstånd kan bland annat ge epilepsianfall, minnessvårigheter och personlighetsförändring. I dessa fall är det vanligt att anti-GAD ses i både serum och likvor. I vissa fall är koncentrationen i likvor mycket hög.
Stiff person syndrome (SPS)
Vid SPS kan anti-GAD förekomma

För att prov skall ankomma rätt laboratorium var vänlig se remiss
(Det finns två postadresser/besöksadresser)

Immunologen

Besöksadress:
Guldhedsgatan 10A
Sahlgrenska Universitetssjukhuset
413 45 Göteborg
Postadress:
Immunologiska laboratoriet
Box 7193
402 34 Göteborg,
Exp/provsvar: 031 - 342 49 17
Autoimmunitet: 031 - 342 47 08
Immunbrist/Transplantation: 031 - 342 47 03
Allergi och överkänslighet: 031 - 342 18 87
Fax: 031 - 82 67 91

Vävnadstypning

Postadress/Besöksadress:
Transfusionsmedicin/Vävnadstypningslab
Vita stråket 13 plan 1
Sahlgrenska universitetssjukhuset
Tel. nr: 031 - 342 17 46