Byte av metod för att mäta B12

Från och med den 22 maj 2025 kommer analysmetod för att mäta B12 bytas ut. Den nya metoden, S-Holotranskobalamin (aktivt B12), ersätter den tidigare metoden P-Kobalamin (total B12). Samtidigt ändras provtagningsrutinen för Folat, som nu kommer att analyseras i serum istället för plasma.

Ändringen avser:
1. Byte av analysmetod för att mäta B12
2. Ändrad provtagningsrutin för Folat 
Gäller från: 2025-05-22

1. Byte av analysmetod för att mäta B12
Från och med den 22 maj 2025 kommer S-Holotranskobalamin (aktivt B12) att ersätta P-Kobalamin (total B12). Efter detta datum kommer P-Kobalamin inte längre att vara beställningsbar. Vi kommer dock att leverera svar på redan beställda prover.

Varför görs denna förändring?

Dagens analysmetod för bestämning av totalmängden B12 (P-Kobalamin) är undermålig. Ett resultat kring 150 kan ha en osäkerhet på upp mot ±50%. S-Holotranskobalamin är den biologiskt tillgängliga formen av vitamin B12, vilket speglar kroppens funktionella B12-status och är mer tillförlitligt än total B12. Holotranskobalamin identifierar brister tidigare och med högre specificitet. Dessutom har S-Holotranskobalamin mycket bättre analytisk precision än P-Kobalamin.

2. Ändrad provtagningsrutin för Folat
Den 22 maj 2025 kommer analysen för Folat att utföras i serum, det vill säga S-Folat, i stället för plasmarör.

Varför görs denna förändring?

Detta görs för att harmonisera provhanteringen med S-Holotranskobolamin. Referensintervallet ändras inte.

Konsekvenser i och med förändringen

• P-Kobalamin tas bort ur analysutbudet.
• S-Holotranskobalamin beställs i stället, på samma sätt som tidigare. Befintliga etikettremisser (remisser med förtryckta röretiketter) kommer att uppdateras vid kommande tryckningar. Om man ska beställa S-Holotranskobalamin och/eller S-Folat med hjälp av gammal etikettremiss, ska serumröret med extension -341 användas (samma som Litium och 25-OH Vitamin D).
• För referensintervall och tolkningsstöd se Holotranskobalamin - referensintervall och tolkningsstöd *
• Baspriset för S-Holotranskobalamin kommer att justeras från 524 kr till 45 kr.
 
Observera att prisjusteringen sker från och med den 22 maj 2025.

Åtgärder för vårdgivare

• Uppdatera interna rutiner eller beställningsmallar/paket där P-Kobalamin anges.
• Informera berörd personal om förändringarna
• Säkerställ att prov tas i rätt rör vid beställning av Holotranskobolamin och/eller Folat

För frågor om analys och tolkning 
Kontakt: Mohammed Hadi
Medicinskt ansvarig läkare Klinisk kemi
mohammed.hadi@vgregion.se

Byte av metod för att mäta B12